Хронічний простатит -це тривале запалення передміхурової залози, тоді як симптоми часто відсутні, саме тому більшість чоловічої популяції не знає про захворювання.
Розвиток хронічної форми простатиту є наслідком гострого процесу, хоча на практиці це досить рідко. Як правило, запальний хронічний простатит починається поступово, без неприємних симптомів та відчуттів, часто перебіг захворювання у пацієнта випадково при дослідженні ультразвуку.
І юнаки, і люди середніх та людей похилого віку підлягають хронічній формі. Простит також загрожує тим, хто веде неактивний спосіб життя родиною своєї діяльності, відчуває надмірне фізичне навантаження на промежину та спостерігає сексуальне утримання.
Класифікація
Відповідно до сучасної класифікації проституту, розробленої в 1995 році, виділяється кілька категорій захворювання:
- Гострий бактеріальний простатит (OBP) є найпоширенішим типом простатиту. Зазвичай він викликається бактеріальною інфекцією і легко діагностується через типові ознаки. Гострий бактеріальний простатит може виникати в будь -якому віці. Симптоми включають хворобливе сечовипускання, неможливість повністю спорожнити сечовий міхур, біль у нижній частині живота, спини або таза. Може бути лихоманка, що супроводжується ознобами.
- Хронічний бактеріальний простатит - це захворювання з типовими симптомами хронічного запалення та збільшенням кількості бактерій та лейкоцитів у сечі та секрет простати після її масажу.
- Хронічний простатит (CP) є найпоширенішою формою проституту. У більшості випадків це є наслідком гострого бактеріального простатиту (не лікуваним або погано лікуваним). Якщо є симптоми, то вони виникають у вигляді болю в геніталіях або області таза, труднощів під час сечовипускання або болісної сечовипускання та еякуляції.
- Безсимптомний запальний простатит - При такій формі захворювання класичні симптоми про відстані відсутні, а сама хвороба виявляється випадково при контакті з клінікою з іншої причини.
У присутності інфекційного компонента вони вказують на бактеріальний (інфекційний) хронічний простатит; За відсутності мікробних збудників -про не -бактеріальний (неінфекційний) простат. Вважається, що у 90-95% усіх випадків виникає небактеріальний хронічний простатит і лише у 10-5%--бактеріальних.
Причини
Поява хронічного простатиту може сприяти ряду факторів. Перш за все, це:
- IPP: хламідія, уреплазма, мікоплазма, вірус герпесу, цитомегаловірус, трихомонади, гонокок, ген Адо, E. coli (Escherichia coli) можуть впливати на уретру та виявити проста в тканині;
- Порушення кровообігу в органах таза (застою в передміхурової залози призводить до її запалення);
- Сидячий спосіб життя (водії, офісні працівники, чиновники);
- Тривале сексуальне утримання, перерване статевим актом або штучним подовженням статевого акту;
- Регулярна гіпотермія (закохані екстремального розслаблення: дайвінг, серфінг та катання на лижах);
- Стрес: психічне та фізичне перевантаження.
Для розвитку хронічного простатиту не стільки наявність та активність патогенів мікроорганізмів є важливим, оскільки стан таза та кровообігу в них, наявність супутніх захворювань та рівень захисних механізмів.
Симптоми хронічного простатиту
Найчастіше з розвитком хронічної форми простатиту симптоми практично без турботи про чоловіка. У цьому випадку всі ознаки гострого простатиту не проявляться і не виявляться набагато меншою мірою.
Найпоширенішими симптомами хронічного простатиту у чоловіків є:
- періодичні болі та неприємні відчуття в промежині;
- неприємні відчуття в дефекації та сечовипусканні;
- опромінення в задньому проході, стегні, яєчках;
- Скидання з уретри.
Зміни у зображенні перебігу захворювання, вже не дуже яскраво, можуть бути настільки незначними, що пацієнти з хронічним проститом не приділяють на них великої уваги.
Загострення хронічного простатиту
Заспання захворювання, як правило, супроводжує наступні симптоми:
- біль і спалювання в уретрі;
- часті заклик до сечовивідного процесу;
- біль у нижній частині живота, промежини та прямої кишки;
- ознаки зниження чоловіків сексуальної активності;
- Біль під час акту дефекації.
На думку деяких лікарів, також можна розрізнити психологічні симптоми хронічного простатиту, які включають підвищену дратівливість, тривогу, втому, вдачу, порушення сну, одержимість та депресію.
Практично неможливо визначити всі симптоми пацієнта одразу, оскільки чоловік зазвичай проявляє лише 2-3 ознаки захворювання. Наприклад, найпоширенішим є порушення ерекції та біль у нижній частині живота.
Чому простатит може викликати безпліддя?
Справа в тому, що передміхурова залоза створює спеціальну таємницю, яка забезпечує життєздатність сперматозоїдів. З запаленням є секреторна функція передміхурової залози, що неминуче впливає на якість сперми.
Крім того, передміхурова залоза активно бере участь у регуляції виробництва тестостерону та процесу ерекції. Ось чому хронічний простатит викликає зниження еректильної функції, аж до імпотенції. Однак ці сценарії розвитку захворювання можна уникнути, проводячи своєчасне та компетентне лікування.
Діагностика
Необхідні такі процедури, щоб допомогти встановити/спростувати діагноз:
- Ректальний вивчення;
- мікроскопія таємниці простати;
- посіяти таємницю передміхурової залози для чутливості до антибіотиків;
- захворювання, що передаються статевим шляхом;
- Трансректальне ультразвукове дослідження.
Іноді проводяться ендоскопічні та уродинамічні дослідження.
Як лікувати хронічний простатит
Якщо у чоловіка хронічний простатит, лікування завжди довге і складне. Тривалість його безпосередньо залежить від стадії захворювання, при якій пацієнт звернувся до фахівця. Терапія передбачає інтегрований підхід, тобто поєднання декількох методів одночасно:
- антибактеріальна терапія;
- масаж передміхурової залози;
- фізіотерапевтичні процедури;
- корекція дієти та способу життя;
- використання народних засобів;
- Хірургічне лікування.
Крім того, протизапальні та антиспазмодидні засоби застосовуються при лікуванні хронічної форми захворювання.
Лікування наркотиками
Вибір препаратів залежить від причини та симптомів захворювання. Для вилікування хронічного простатиту інфекційної етіології застосовуються антибактеріальні препарати:
- фторхінолони;
- макроліди;
- Тетрацикліни.
Для усунення запальних явищ та синдрому болю застосовуються анальгетики та неормональні протизапальні препарати.
Також в останні роки лікування хронічного простатиту відбувається за допомогою препаратів, які раніше не використовувались для цієї мети: альфа-блокатори, 5-червоні інгібітори, інгібітори цитокінів, імуносупресори, препарати, що впливають на обмін уратів та цитрат.
Фізіотерапія
Деякі фізіотерапевтичні процедури, такі як лазерна терапія, електрофорез, трансректальна мікрохвильова гіпертермія, ультразвукова фоноформа та інші, також допомагають поліпшити трофічні тканини простати та прискорити тканину лікування.
Також з хронічним проститом може бути призначено цілющі теплі ванни, каламут, спеціальні клітинки.
Масаж передміхурової залози
Це покращує дренаж таємниці передміхурової залози та мікроциркуляції на рівні цього органу, що, в свою чергу, сприяє швидкому одужанню пацієнта.
Масаж передміхурової залози не можна здійснювати з гострим простатитом, геморойами, тріщинами в прямій кишці. Масаж передміхурової залози зазвичай поєднується з антибіотикотерапією. Численні клінічні дослідження показали високу ефективність такого лікування.
Операція
Хірургічне втручання можливе для усунення ділянок простати, на які впливає бактерії. Трансуретральна резекція - це операція, яка проводиться при епідуральній або внутрішньовенній барбітуратній анестезії. Період післяопераційного відновлення триває не більше тижня.
Методи, що передбачають лікування хронічного проституту, визначаються урологом на основі діагностичної інформації та його практичного досвіду. Проводити незалежну терапію вдома на основі оглядів в Інтернеті загрожує наслідками.